美适亚纳米晶体甲地孕酮助力癌性厌食-恶病质患者重拾食欲

时间:2024-06-25 10:57 来源:互联网

史蒂夫·乔布斯,苹果公司的传奇联合创始人,因患胰腺癌而经历了长时间的病痛折磨,瘦到几乎脱相。或许对于许多人来说,肿瘤患者的“瘦弱”似乎是常规现象。但其实得了肿瘤之后,没有胃口吃不下饭、身体乏力、体重不断下降等症状是一种叫作癌性厌食的疾病导致的。厌食是肿瘤恶病质的先导症状之一,临床上称为癌性厌食-恶病质综合征(CACS)。乔布斯所患的胰腺癌,更是肿瘤恶病质患病率的榜首。

其实因为肿瘤而开始厌食的情况并不罕见,肿瘤患者也并不是到终末期才会受到肿瘤癌性厌食的影响,而是从肿瘤发病的早期就可能已经潜伏在患者身体里,对患者的抗肿瘤治疗产生严重影响。相关研究显示,癌性厌食在早期癌症患者中的发病率就已经超过40%,晚期患者中更是达到80%。这种厌食会让患者吃不下饭,体重减轻、营养不良、身体消瘦,更严重的是会引起患者营养不良,身体各功能下降,使肿瘤患者无法及时从术后恢复,更无力耐受高强度的进一步抗肿瘤治疗,从而大幅度降低患者的生存质量并影响患者的生存时间。关于癌性厌食,我们需要重视并从以下几个方面了解:

一、定义与症状

定义:癌性厌食-恶病质综合征(CACS)是指肿瘤患者进食欲望下降或丧失,导致食物摄取减少,并可能伴有体重下降。

主要症状:

食欲减退:超过50%的肿瘤患者会出现CACS,以骨骼肌丢失为主要特征。

体重下降:进行性体重下降是CACS的主要表现之一。

其他症状:可能伴有低蛋白血症、炎症反应、乏力、贫血、水肿等。

二、病因与影响因素

心理因素:癌症患者由于精神压力过大,可能导致食欲不振。

药物因素:治疗期间使用的某些药物可能引起恶心、呕吐等不良反应,从而导致厌食。

肠道功能紊乱:癌症患者的胃肠道功能较弱,可能导致肠道菌群紊乱,影响食欲。

胃肠道不适:食用过多难以消化的食物可能加重胃肠道负担,引起厌食。

营养不良:治疗期间营养不均衡可能导致身体营养不良,进一步引起厌食。

三、治疗方案

心理治疗:对于存在焦虑、抑郁等情绪的患者,可以通过认知行为疗法或心理疏导的方式进行改善。

药物治疗:醋酸甲地孕酮是改善癌性厌食和治疗CACS的一线药物干预方案。它能有效改善食欲、食物摄入量、体重以及可能出现的恶心和呕吐。

传统的甲地孕酮类药物在改善食欲和食物摄入量方面虽有一定作用,但普通剂型甲地孕酮须要伴随高脂高热饮食才可起效,大部分厌食的患者根本无法吃下这些高脂高热食物,从而导致很多服用甲地孕酮的患者都无法看到明显的疗效,个体差异明显。

近几十年来,甲地孕酮的剂型不断升级,美适亚(醋酸甲地孕酮口服混悬液)是采用纳米晶体工艺的新一代甲地孕酮,将药物颗粒降低至纳米级别,大幅提升生物利用度,无须伴餐即可起效。12周体重平均增加5.4公斤,是非纳米剂型的1.5倍,其中超过40%的增加为肌肉,60%为脂肪。同时起效更快,血药达峰时间较非纳米剂型缩短70%,体重显著增加的最早时间从14天提早至3天。自2014年在美国上市以来,疗效和安全性得到了真实世界的广泛验证,于2021年在中国获批上市,纳米晶体甲地孕酮美适亚的出现,为改善癌性厌食和治疗CACS提供了新的选择。

随着医疗技术水平的不断提高,对传统药物进行结构改造或剂型改进,不仅可以提高其疗效、降低副作用或改善用药便捷性,也在原有基础上进行更加精准地作用于疾病的关键环节,实现更精准的治疗和更好的疗效,也为患者提供了更好的治疗选择。

编辑:yezi
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